什麽是 Mounjaro 猛健樂?

猛健樂膠囊 0.5 毫克 , 衛部藥製字第 060136 號

猛健樂英文為Mounjaro Kwikpen，藥物學名為Tirzepatide（替爾泊肽），這是一款由美國Eli Lilly研發的預填式注射劑，經台灣衛福部TFDA核准後，正式於2025年上市。根據猛健樂仿單刊載，其適應症為飲食與運動之外的輔助療法，可改善成人第二型糖尿病患者的血糖控制，並於2025年6月正式被衛福部認定，通過猛健樂減重適應症。

猛健樂主要成分為 Tirzepatide，可以模仿腸道兩種激素（GLP-1 和 GIP），讓人感到飽足感，減少進食的慾望，同時還能幫助身體更有效利用胰島素，降低血糖，藉此控制糖尿病與體重,，被譽為新一代「瘦瘦筆」，其功能與好處如下：

功能與作用機轉
 1. 雙重腸泌素受體促效劑（GLP-1 + GIP）
　 • 同時模仿GLP-1和GIP荷爾蒙的作用：
 　• GLP-1（類升糖素胜肽-1）：延緩胃排空、增加飽足感、抑制食慾、促進胰島素分泌。
 　• GIP（葡萄糖依賴型胰島素促釋胜肽）：增強胰島素反應、促進脂肪代謝，提高代謝效率。      
　 • 這種雙重作用機制與單一GLP-1促效劑相比，這樣的組合能更全面性地控制血糖、減少食慾、增加飽足感，進而達到減重與控制血糖的雙重效果
 2. 減少食慾與增加飽足感
 　• 幫助用戶更快產生飽足感，減少進食慾望，也減少深夜吃零食的機會。    
 3. 延緩胃排空
　 • 飲食消化變慢，飢餓感推遲，更容易控制總熱量攝入。    
 4. 促進脂肪代謝
　 • GIP作用下可以直接促進白色脂肪分解與燃燒，尤其更有效針對內臟脂肪。    
 5. 改善血糖與胰島素敏感性
　 • 提升身體對胰島素的反應能力，使葡萄糖更有效被肌肉與肝臟利用，同時抑制肝臟葡萄糖生成與釋放，有助於穩定血糖與降低血糖波動。      
 6. 對心血管與代謝健康的潛在益處
　 • 可改善血脂、血壓與心血管保護，並提升整體代謝功能。

猛健樂四大核心功效：

1. 降低高血脂：可促進脂質代謝,多項臨床試驗顯示，tirzepatide 可顯著降低血液中的三酸甘油酯與低密度脂蛋白，並提升高密度脂蛋白。一篇刊登於《Diabetes Care》的研究指出，受試者的 TG 濃度平均下降超過 20%，大幅改善血脂異常並降低心血管疾病風險

2. 控制血糖：雙重作用穩定血糖曲線 猛健樂的獨特機制在於同時刺激 GLP-1 和 GIP 腸泌素受體，能促進葡萄糖依賴型胰島素分泌、抑制升糖素釋放，同時改善胰島素阻抗。根據 SURPASS 系列臨床試驗結果，第二型糖尿病患者在使用 tirzepatide 後，其HbA1c 值平均下降約 1.5%–2.6%，展現穩定且顯著的控糖能力

3. 減輕體重：多重機制促進脂肪消耗 tirzepatide 能抑制下視丘食慾中樞、延緩胃排空，並促進能量代謝，使其在減重效果上領先其他單一腸泌素藥物。在 SURMOUNT-1 臨床試驗中，參與者於 72 週後平均減重幅度達 15%–21%，且有超過 40% 的患者體重減輕超過 20%，成為目前已知效果最顯著的 GLP-1 類藥物之一

4. 改善脂肪肝：修復肝臟代謝功能 針對脂肪肝（特別是非酒精性脂肪肝 NAFLD）的改善，tirzepatide 同樣展現潛力。根據《Hepatology》期刊研究顯示，tirzepatide 可有效降低血中游離脂肪酸（FFA）與 ALT 指數，減少肝臟脂肪堆積，改善肝臟發炎與代謝功能，甚至有望延緩纖維化進程。 總結來說，猛健樂不只針對「體重」一項指標發揮效果，而是以多層次的代謝調節機制，全面改善體脂、血糖、血脂與肝脂，成為當前最具潛力的減重與代謝疾病整合治療方案之一

猛健樂打法怎麼用？

起始劑量通常為2.5mg／週，每4週視耐受情況漸進調高至５或10mg的劑量。可注射部位包含腹部、上臂、大腿，注射時間不需特別空腹，但建議每週固定時間。

◆ 起始劑量：每週一次皮下注射2.5mg，僅作為起始調整，讓身體適應藥物。

◆ 4 週後：劑量增加為每週一次5mg。

◆ 如需效果提升：至少使用目前劑量4週後，再以10mg逐步增加。

◆ 體重控制建議劑量：每週5、10mg，依病人反應與耐受性決定。

猛健樂的副作用與注意事項：

猛健樂的副作用跟其他GLP-1藥物類似，像是噁心、腹瀉、便祕，但大多是短期現象。只要由醫師安排從低劑量慢慢開始，通常可以大幅降低不適感，而且停藥率比以前的減重針還要低一些。